Bolavá kolena rozhodně nejsou jen problémem vyššího věku. Ve své praxi vidím spíš pravý opak – přicházejí za mnou lidé všech věkových skupin, různých profesí, sportovně aktivní i ti, kteří se hýbou minimálně. A řeší to samé: koleno, které bolí, omezuje a postupně bere radost z pohybu.
Koleno je velmi chytrý, ale zároveň zranitelný kloub. Je ale důležité si uvědomit, že nefunguje izolovaně. Ovlivňuje ho chodidlo, kotník i kyčel a také způsob, jakým se hýbeme. Proto koleno často nebolí kvůli sobě samotnému, ale kvůli tomu, jak funguje celé naše tělo.
Pojďme si rozebrat nejčastější problémy s bolavými koleny:
Problémy s čéškou
Jedním z nejčastějších problémů je bolest v oblasti čéšky, tedy vepředu kolene. Klienti ji typicky popisují při chůzi ze schodů nebo po delším sezení, když se zvednou. Často za tím stojí špatná souhra svalů: oslabené hýždě, přetížená přední stehna nebo kolena, která při pohybu „padají dovnitř“. V takových případech dokáže správně vedené cvičení udělat opravdu velký rozdíl.
Běžecké koleno (femoropatelární syndrom / chondropatie čéšky)
S čéškou souvisí i tzv. běžecké koleno. Vzniká ve chvíli, kdy se čéška nepohybuje optimálně a dochází k přetížení struktur pod ní. Lidé často popisují bolest kolem čéšky, pocit dření, vrzání nebo lupání. Typicky se zhoršuje při běhu, dřepech nebo delším sezení. Často ho vídám ve chvíli, kdy člověk rychle zvýší zátěž – začne běhat nebo víc cvičit, ale tělo na to není připravené. Klíčem není koleno jen šetřit, ale upravit pohyb a vyrovnat svalové nerovnováhy.
Skokanské koleno (patelární tendinopatie či tendinitida)
Problémové je i tzv. skokanské koleno neboli tedy přetížení šlachy, která spojuje čéšku (patellu) s holenní kostí (tibií). Jednoduše řečeno, když dostává zabrat víc než zvládne, začne se ozývat. Projevuje se spíš bodovou bolestí pod kolenem, která se zhoršuje při pohybu. Třeba při dřepech nebo chůzi ze schodů. Často vzniká při náhlém zvýšení zátěže nebo špatné technice. Ani tady ale neplatí, že by řešením byl úplný klid. Naopak je důležité upravit zátěž a začít koleno zatěžovat správně.
Poraněný meniskus
Meniskus funguje jako „tlumič“ nárazů uvnitř kolene. S jeho potížemi se setkávám poměrně často. Typické je píchnutí při otočení, lupnutí nebo pocit, že se koleno zasekne či není stabilní. Důležité je vědět, že ne každý problém menisku znamená operaci. V mnoha případech pomůže cílené cvičení a práce s okolními strukturami.
Artróza neboli opotřebení kloubu
Velkým strašákem bývá artróza. Klienti často přicházejí s tím, že „už se s tím nedá nic dělat“. Tohle jim totiž často řeknou lékaři. Realita je ale jiná. Ano, jde o opotřebení chrupavky, ale bolest často nesouvisí jen s ní. Velkou roli hrají i ztuhlé svaly, špatná mechanika pohybu nebo přetížení kloubu. Dobře vedené cvičení a práce s tělem dokážou bolest výrazně zmírnit a zpomalit další zhoršování. U artrózy se navíc ukazuje, že významnou roli v bolesti hrají i okolní měkké tkáně, nejen samotná chrupavka.
Poranění vazů a špatná stabilita
Samostatnou kapitolou je poranění vazů. To vzniká většinou náhle: při sportu, špatném došlapu nebo pádu. Projevuje se ostrou bolestí, otokem a pocitem nestability. Tady je důležitá správná diagnostika a následná rehabilitace. Jakmile odezní akutní fáze, je nezbytné znovu vybudovat stabilitu a naučit tělo koleno správně zapojovat.
Přenesená bolest
Často ale vidím i situace, kdy koleno bolí, ale problém je úplně jinde. Koleno je totiž „prostředník“ mezi kyčlí a chodidlem. Pokud nefunguje správně kyčel nebo je problém v chodidle, koleno to začne kompenzovat. V takovém případě se potíže vracejí, pokud se řeší jen samotné koleno a ne celé tělo. Proto při rehabilitaci (rehabilitace Rakovník, zdravotní cvičení Rakovník) pracuji s celým pohybovým řetězcem – od chodidla až po kyčel.
Co na bolavá kolena opravdu funguje?
V první řadě je důležité najít příčinu a obnovit správnou funkci pohybu. V praxi se mi nejvíc osvědčuje kombinace uvolnění svalů a fascií, práce na správných pohybových stereotypech a postupné zatěžování. Důležitá je i práce s chodidlem a kyčlemi. Na to se poměrně často zapomíná.
Kolena potřebují správný pohyb
Největší smysl má pomalé, kontrolované cvičení, izometrické cviky, posilování hýždí či práce s ploskou nohy. Naopak problém bývá běh bez přípravy, přetěžování nebo rychlé a nekontrolované pohyby.
Doplňky stravy pro bolavá kolena
Doplňky stravy mohou být užitečnou podporou. Například MSM (organická síra) v kombinaci s vitamínem C, boswellia (kadidlovník), kurkumin, omega-3 nebo vitamín D. Užitečný může být i kolagen. Vzhledem k tomu, že nejsem příznivec užívání živočišných doplňků stravy, doporučuji spíše tzv. vegan kolagen, který mi dává i větší smysl. Nejde pochopitelně o samotný kolagen, ale o kombinaci živin (například aminokyselin, vitamínů a minerálů), které tělu pomáhají vlastní kolagen přirozeně vytvářet. Ovšem, i když jsou doplňky stravy fajn…
…základ je vždy pohyb a práce s tělem
Bolavá kolena nejsou něco, co musíte přetrpět. Ve většině případů se dají výrazně zlepšit, když se na ně podíváme v souvislostech. Nejde jen o koleno, ale o to, jak své tělo používáte. Pokud vás kolena bolí, berte to jako signál, že je potřeba něco změnit. A chcete-li s tímto pomoci, jsem vám ráda k dispozici.
